Cistitis Hemorragica

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Cistitis Hemorragica En las Mujeres

La Cistitis hemorragica es definida por síntomas del tracto urinario inferior que incluyen síntomas miccionales irritativos y hematuria. Es el resultado de lesiones en el epitelio y de los vasos de las toxinas, patógenos, radiación, medicamentos, o enfermedad arterial transitoria de la vejiga.

Las causas infecciosas de la cistitis hemorrágica incluyen bacterias y virus. La cistitis hemorragica no infecciosa es más frecuente en pacientes que han recibido radiación pélvica, quimioterapia, o ambos. Los pacientes afectados pueden presentar hematuria microscópica asintomática o hematuria macroscópica con coágulos, lo que lleva a la retención urinaria. El tratamiento depende de la etiología, la gravedad de la hemorragia, y los síntomas.

Los pacientes que se someten a trasplante de médula ósea con frecuencia tienen cistitis hemorragica porque la mayoría están expuestos a la ciclofosfamida, irradiación total del cuerpo, o ambos. Los pacientes con tumores malignos y los sometidos a quimioterapia a menudo son inmunocomprometidos y se encuentran en alto riesgo de contraer infecciones bacterianas y virales que pueden causar cistitis hemorrágica.

Rara vez, las malformaciones arteriovenosas, piedras, tumores metastásicos, y, más comúnmente, neoplasias uroteliales producen hematuria macroscópica. Estos se diferencian de la cistitis hemorrágica con formación de imágenes y evaluación endoscópica.

Los pacientes que reciben medicamentos o se someten a procedimientos que son conocidos por causar cistitis hemorragica, la prevención es esencial. Dos métodos estándar de prevención de la toxicidad relacionada con la vejiga ciclofosfamida son hiperhidratación y administración de mesna. Métodos polémicos incluyen irrigación de la vejiga y la micción profiláctica por hora.

Los médicos que tratan pacientes oncológicos deben ser conscientes de las posibles medidas preventivas contra este tipo de cistitis.

La educación del paciente

Los pacientes con alto riesgo deben ser educados acerca de la posibilidad de que el desarrollo de cistitis hemorragica y la necesidad de una intervención temprana.

http://es.wikipedia.org/wiki/Cistitis

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