La Infección Urinaria En Los Hombres: Síntomas, Diagnóstico y Tratamiento

Infección de Orina en los Hombres

Las infecciones del tracto urinario son poco frecuentes en los varones adultos menores de 50 años, pero ha aumentado la incidencia a partir de entonces.

Las causas de las infecciones urinarias en adultos de sexo masculino incluyen la prostatitis, epididimitis, orquitis, pielonefritis, cistitis, uretritis, y catéteres urinarios.

Debido a muchas defensas naturales del tracto urinario masculino con respecto a la infección, muchos expertos consideran que las infecciones urinarias en los hombres, por definición, tienden a ser más complicadas (es decir, tienen más probabilidades de ser asociadas con anomalías anatómicas, que requieren intervención quirúrgica para evitar secuelas).

¿Cuáles son sus síntomas?

La disuria es el motivo de consulta más frecuente en hombres con infección del tracto urinario.

La combinación de disuria, frecuencia urinaria y urgencia urinaria es aproximadamente el 75 % de predicciones de infecciones del tracto urinario, mientras que el inicio agudo de goteo urinario y de micción lenta es sólo un 33 % de predicción para las infecciones urinarias.

La historia clínica relevante incluye lo siguiente:

  • Infecciones del tracto urinario previas.
  • Hematuria macroscópica, cualquier cambio en el color y / o consistencia de la orina.
  • Agrandamiento prostático.
  • Anomalías del tracto urinario: En lo personal y dentro de la familia.
  • Condiciones mórbidas (por ejemplo, diabetes).
  • Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
  • Tratamientos inmunosupresores para otras condiciones (por ejemplo, prednisona).
  • Cualquier cirugía previa o instrumentos relacionados con el tracto urinario.

¿Cómo se diagnostica?

Se debe realizar un examen físico completo en los hombres que presentan quejas genitourinarias.

El médico debe enfocarse principalmente en los signos vitales del paciente, los riñones, la vejiga, la próstata y los genitales externos.

Los hallazgos del examen pueden incluir:

  • Fiebre.
  • Taquicardia.
  • Dolor en el costado.
  • Sensibilidad abdominal en la zona suprapúbica.
  • Hematoma escrotal hematoma, hidrocele, masas, o sensibilidad.
  • Adenopatía inguinal.

¿Cuáles son los tratamientos para la infección urinaria en hombres?

La mayoría de los casos de cistitis aguda sencilla – un solo episodio de una infección de la vejiga – pueden ser tratados con un tratamiento de tres a siete días de un antibiótico.

Si los síntomas reaparecen, pruebas adicionales pueden ser hechas para descartar otros problemas.

Los pacientes con diabetes, los pacientes con cálculos renales u otras obstrucciones al flujo de la orina, y las personas que han tenido síntomas durante más de una semana, todos deben seguir un tratamiento de 5 a 14 días de antibióticos.

Cuando la infección se ha extendido a los riñones, el tratamiento debe continuar a 10-14 días. En los hombres con prostatitis, los antibióticos deben administrarse durante varias semanas.

También debe beber mucha agua para ayudar a lavar las bacterias del sistema urinario.

Para confirmar que el tratamiento fue exitoso, el médico puede repetir cultivos de orina una o dos semanas después de haber terminado el antibiótico.